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關(guān)于印發(fā)《大武口區(qū)關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

發(fā)展的實(shí)施方案》的通知

石大衛(wèi)發(fā)〔2023〕57號(hào)

星海鎮(zhèn)、區(qū)直各部門、各街道辦事處、駐地有關(guān)單位：

現(xiàn)將《大武口區(qū)關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。

大武口區(qū)衛(wèi)生健康局???????????????????????????? 大武口區(qū)發(fā)展和改革局

大武口區(qū)教育體育局???????????????????????????? 大武口區(qū)民政局

大武口區(qū)財(cái)政局????????????????????大武口區(qū)人力資源和社會(huì)保障局

大武口區(qū)自然資源局??????????????????大武口區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)和交通局

市市場(chǎng)監(jiān)督管理局大武口區(qū)分局?????????????????? 大武口區(qū)醫(yī)療保障局

大武口區(qū)消防救援大隊(duì)

2023年9月7日????

大武口區(qū)關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施方案

為進(jìn)一步促進(jìn)老年人健康水平提升，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，不斷滿足老年人健康和養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)石嘴山市衛(wèi)生健康委等11部門《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見》（石衛(wèi)發(fā)〔2023〕56號(hào)），結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、目標(biāo)任務(wù)

堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康需求為導(dǎo)向，健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)“六位一體”老年健康服務(wù)體系進(jìn)一步完善。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比逐年提升，老年健康服務(wù)相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范不斷完善，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，老年健康人才不斷壯大，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年健康服務(wù)體系基本建立，有效滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求。

二、主要任務(wù)

（一）發(fā)展居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)

1.著力發(fā)展居家醫(yī)療服務(wù)。加快發(fā)展居家醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)區(qū)域內(nèi)老年人居家醫(yī)療服務(wù)需求，統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源，合理引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加居家醫(yī)療服務(wù)供給。支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能(含失智，下同)、慢性病、高齡、殘疾等行動(dòng)不便或確有困難的老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)。支持護(hù)理院、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心等將醫(yī)療服務(wù)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)延伸至居家。依法依規(guī)及時(shí)為開展居家醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行服務(wù)方式的變更登記，及時(shí)向社會(huì)公布轄區(qū)內(nèi)符合條件開展居家醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，便于群眾正確選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受相關(guān)服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，創(chuàng)新方式為有需求的老年人提供便利的醫(yī)療服務(wù)。開展居家醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家和自治區(qū)印發(fā)的有關(guān)疾病診療、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)治療、藥學(xué)服務(wù)、安寧療護(hù)等實(shí)踐指南和技術(shù)規(guī)范，結(jié)合實(shí)際建立完善居家醫(yī)療服務(wù)規(guī)范、技術(shù)指南和工作流程。(各有關(guān)部門、星海鎮(zhèn)、各街道辦事處等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

2.提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。引導(dǎo)支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)(敬老院)利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為失能、慢性病、高齡、殘疾等行動(dòng)不便或確有困難的老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置和增加護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位。強(qiáng)化老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)履約和提質(zhì)增效，兼顧基本醫(yī)療和個(gè)性化健康管理服務(wù)需求，拓展社區(qū)及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老健康服務(wù)內(nèi)涵，探索建立“醫(yī)護(hù)康養(yǎng)一體化”的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，為老年人提供基本醫(yī)療衛(wèi)生、健康管理、健康教育與咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、用藥指導(dǎo)、中醫(yī)藥“治未病”、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照料等服務(wù)。到2025年，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率達(dá)到73%以上。(區(qū)衛(wèi)生健康局、發(fā)展和改革局、民政局、財(cái)政局、自然資源局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)和交通局、殘聯(lián)、星海鎮(zhèn)、各街道辦事處等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

（二）加強(qiáng)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)

3.支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)，提供嵌入式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將上門醫(yī)療服務(wù)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)拓展，為符合條件的入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供家庭病床、上門巡診等服務(wù)。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，通過(guò)新建、改擴(kuò)建、轉(zhuǎn)型發(fā)展等方式，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(中心、站)和安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。實(shí)施“醫(yī)養(yǎng)一體、兩院融合、三中心合一”基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)，補(bǔ)齊服務(wù)設(shè)施，完善服務(wù)功能。到2025年，建成1所具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推動(dòng)轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，方便老年人看病就醫(yī)。到2025年，轄區(qū)85%以上的綜合性醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展居家醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合簽約服務(wù)，以及醫(yī)療資源富余的二級(jí)及以下公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有床位開展養(yǎng)老服務(wù)，要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)范，收入納入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入統(tǒng)一管理。(區(qū)衛(wèi)生健康局、發(fā)展和改革局、民政局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

4.增強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。聚焦高齡、失能失智等老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)需求，加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)型、護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。支持社會(huì)力量對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理功能進(jìn)行改造提升，重點(diǎn)支持發(fā)展為高齡、失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展臨終老年人生活照護(hù)、安寧療護(hù)等服務(wù)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立失智老年人照護(hù)專區(qū)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先與周邊基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及康復(fù)、護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作，相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供預(yù)約就診、急診急救綠色通道和上門巡診等服務(wù)，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合簽約服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)形成醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置門診部或醫(yī)務(wù)室(衛(wèi)生所)、護(hù)理站等，在執(zhí)業(yè)登記前，向區(qū)衛(wèi)生健康局備案。到2025年底，全區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到80%以上，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到60%。(區(qū)民政局、發(fā)展和改革局、衛(wèi)生健康局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

（三）優(yōu)化服務(wù)銜接

5.促進(jìn)醫(yī)療養(yǎng)老資源共享。推動(dòng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)、扶殘助殘等公共服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌布局、資源共享。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（設(shè)施），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（敬老院），村衛(wèi)生室與農(nóng)村老飯桌、殘疾人照護(hù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)，采取多種有效方式，實(shí)現(xiàn)資源共享、服務(wù)銜接。鼓勵(lì)基層積極探索相關(guān)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換機(jī)制。(衛(wèi)生健康局、民政局、區(qū)發(fā)展和改革局、自然資源局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)和交通局、醫(yī)保局、殘聯(lián)等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

6.推進(jìn)信息化應(yīng)用。加強(qiáng)數(shù)據(jù)綜合管理，依托全國(guó)老齡健康信息管理系統(tǒng)、全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，建立健全老年人基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫(kù)，逐步建立人口信息、健康信息、電子病歷、檢查檢驗(yàn)信息跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域、跨業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制，全面掌握老年人健康和養(yǎng)老狀況，對(duì)接醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)資源，促進(jìn)醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、家庭信息互聯(lián)互通，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診以及可穿戴智能設(shè)備等，推動(dòng)大數(shù)據(jù)分析在疾病監(jiān)控、醫(yī)療輔助決策等方面發(fā)揮重要作用。開展智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范推薦申報(bào)工作，推進(jìn)智能輔具、智能家居、健康監(jiān)測(cè)、養(yǎng)老照護(hù)等智能化終端產(chǎn)品的應(yīng)用。積極推薦區(qū)內(nèi)符合條件的企業(yè)、產(chǎn)品入選國(guó)家《智慧健康養(yǎng)老及服務(wù)推廣目錄》，方便機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老選購(gòu)使用。（區(qū)衛(wèi)生健康局、工業(yè)信息化和商務(wù)局、民政局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）完善支持政策

7.完善價(jià)格政策。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人等人群提供上門（延伸）醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)，采取“醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格+上門服務(wù)費(fèi)”的方式收費(fèi)。提供的醫(yī)療服務(wù)、藥品和醫(yī)用耗材，適用本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行的醫(yī)藥價(jià)格政策。上門服務(wù)費(fèi)可由公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合考慮服務(wù)半徑、人力成本、交通成本、供求關(guān)系等因素自主確定，并保持相對(duì)穩(wěn)定。已通過(guò)家庭醫(yī)生簽約等提供經(jīng)費(fèi)保障的服務(wù)項(xiàng)目，不得重復(fù)收費(fèi)。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，收入單獨(dú)核算或單列備查賬管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要綜合考慮服務(wù)成本、供求關(guān)系、群眾承受能力等因素，原則上由價(jià)格主管部門核定后執(zhí)行，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過(guò)招標(biāo)方式確定。(區(qū)醫(yī)保局、衛(wèi)生健康局、民政局、市市場(chǎng)監(jiān)督管理局大武口區(qū)分局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

8.加大醫(yī)保支持。深化醫(yī)保支付方式改革，及時(shí)將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)管理范圍，探索對(duì)安寧療護(hù)、醫(yī)療康復(fù)等需要長(zhǎng)期住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病實(shí)行按床日付費(fèi)。按程序?qū)⒎蠗l件的治療、康復(fù)診療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，足額支付符合規(guī)定的基本醫(yī)保費(fèi)用。（區(qū)醫(yī)保局、衛(wèi)生健康局、民政局、財(cái)政局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

9.強(qiáng)化用地保障。支持醫(yī)療衛(wèi)生用地、社會(huì)福利用地可用于建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目。允許盤活利用城鎮(zhèn)存量房產(chǎn)和土地發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目，并適用過(guò)渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地。對(duì)營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)以租賃、出讓等有償方式提供土地使用權(quán)，鼓勵(lì)優(yōu)先以長(zhǎng)期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合方式供應(yīng)土地。國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)出讓（租賃）計(jì)劃公布后，同一宗醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施用地只有一個(gè)意向用地者的，可按照協(xié)議方式出讓（租賃）；有兩個(gè)以上意向用地者的，應(yīng)當(dāng)采取招標(biāo)、拍賣、掛牌方式出讓（租賃）。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法盤活本集體存量建設(shè)用地，用于本集體經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)部成員興辦非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施；民間資本舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，可以依法使用集體存量建設(shè)用地。（區(qū)自然資源局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)和交通局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村和水務(wù)局、發(fā)展和改革局、衛(wèi)生健康局、民政局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

10.加強(qiáng)財(cái)稅支持。充分發(fā)揮政府產(chǎn)業(yè)投資基金引導(dǎo)和撬動(dòng)作用，政府投資基金聯(lián)合區(qū)內(nèi)外社會(huì)資本，以市場(chǎng)化原則，設(shè)立相關(guān)產(chǎn)業(yè)子基金投資區(qū)內(nèi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目。對(duì)在社區(qū)提供老年人日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織開辦的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對(duì)其符合條件的減征免征增值稅、所得稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅等優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（床位），符合相關(guān)條件的，應(yīng)按規(guī)定落實(shí)床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼政策。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式，統(tǒng)一開展老年人能力綜合評(píng)估，支持符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人提供基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)，支持符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老年人提供基本養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老床位簽約等服務(wù)。鼓勵(lì)和支持金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點(diǎn)，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，拓展多元化投融資渠道，發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用，加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。（區(qū)財(cái)政局、稅務(wù)局、發(fā)展和改革局、衛(wèi)生健康局、民政局、醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（五）強(qiáng)化人才隊(duì)伍培養(yǎng)

11.培養(yǎng)培訓(xùn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才。鼓勵(lì)寧夏理工學(xué)校、寧夏衛(wèi)生健康職業(yè)技術(shù)學(xué)院、寧夏工貿(mào)職業(yè)學(xué)校增設(shè)健康和養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)和課程。大力開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域培訓(xùn)，發(fā)揮有關(guān)職業(yè)技能等級(jí)證書作用，進(jìn)一步拓寬院校培養(yǎng)與機(jī)構(gòu)培訓(xùn)相結(jié)合的人才培養(yǎng)培訓(xùn)路徑。鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為相關(guān)院校教師實(shí)踐和學(xué)生實(shí)習(xí)提供服務(wù)崗位。依托城市醫(yī)聯(lián)體，積極選派基層醫(yī)務(wù)人員參加老年醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)，提高基層診療服務(wù)水平。按照自治區(qū)統(tǒng)一部署，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生基層服務(wù)專項(xiàng)計(jì)劃，緩解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員短缺問(wèn)題。對(duì)家庭醫(yī)生進(jìn)行老年醫(yī)學(xué)科專業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，增強(qiáng)家庭醫(yī)生醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。（衛(wèi)生健康局、民政局、區(qū)教育體育局、人力資源和社會(huì)保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

12.引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。盤點(diǎn)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展人才資源，摸清健康養(yǎng)老企業(yè)和提供健康養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高層次人才現(xiàn)狀和急需緊缺專業(yè)或人才需求，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需求加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、全科等相關(guān)專業(yè)人員的招聘。推進(jìn)薪酬制度改革，根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)情況，合理核定績(jī)效工資總量和人員薪酬，調(diào)動(dòng)工作人員積極性。鼓勵(lì)積極挖掘退休醫(yī)務(wù)人員和二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師等醫(yī)務(wù)人員，充實(shí)家庭醫(yī)生隊(duì)伍。支持醫(yī)務(wù)人員特別是退休返聘且臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士到提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，到提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展服務(wù)。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展志愿服務(wù)。（區(qū)衛(wèi)生健康局、民政局、人力資源和社會(huì)保障局、教育體育局、財(cái)政局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

13.壯大失能照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍。通過(guò)開展應(yīng)急救助和照護(hù)技能培訓(xùn)等方式，提高失能老年人家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。加強(qiáng)對(duì)以護(hù)理失能老年人為主的醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)。鼓勵(lì)志愿服務(wù)人員為照護(hù)居家失能老年人的家屬提供喘息服務(wù)。組織青年志愿服務(wù)組織和青年志愿者深入社區(qū)為照護(hù)居家失能老年人的家屬提供志愿服務(wù)。深化實(shí)施青年志愿者“愛在社區(qū)”行動(dòng)，持續(xù)開展助老“金暉行動(dòng)”等青年志愿服務(wù)品牌項(xiàng)目，結(jié)合“大學(xué)生社區(qū)實(shí)踐計(jì)劃”，組織大學(xué)生志愿者利用節(jié)假日、雙休日到失能老年人家庭開展志愿服務(wù)。推動(dòng)形成一批養(yǎng)老服務(wù)類青年志愿服務(wù)項(xiàng)目，組建培育養(yǎng)老服務(wù)青年志愿者隊(duì)伍，組織青年志愿者與失能老年人家屬進(jìn)行結(jié)對(duì)服務(wù)，定期開展助老志愿服務(wù)活動(dòng)。（區(qū)衛(wèi)生健康局、民政局、人力資源和社會(huì)保障局、團(tuán)委、消防救援大隊(duì)等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（六）強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管

14.加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)制度。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)綜合監(jiān)管和質(zhì)量工作考核內(nèi)容，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)督抽查范圍，將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)督抽查范圍，實(shí)現(xiàn)部門聯(lián)合監(jiān)管全覆蓋和常態(tài)化，引導(dǎo)相關(guān)機(jī)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。各相關(guān)部門要強(qiáng)化信息共享，健全各司其職、各負(fù)其責(zé)、相互配合、齊抓共管的協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，著力推動(dòng)解決影響服務(wù)質(zhì)量安全的突出問(wèn)題。（區(qū)衛(wèi)生健康局、民政局、市市場(chǎng)監(jiān)督管理局大武口區(qū)分局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

15.落實(shí)傳染病防控和安全生產(chǎn)責(zé)任。提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的相關(guān)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)傳染病防控和安全生產(chǎn)主體責(zé)任。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防控和醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控各項(xiàng)要求，堅(jiān)決防范疾病傳播。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)的場(chǎng)所要與醫(yī)療服務(wù)區(qū)域?qū)嵭蟹謪^(qū)管理，做到物理隔離、獨(dú)立設(shè)置。本地區(qū)發(fā)生重大傳染病疫情期間，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)的場(chǎng)所要根據(jù)疫情形勢(shì)配備專職醫(yī)務(wù)人員及其他必要工作人員，非緊急必須情況不與醫(yī)療服務(wù)區(qū)域交叉使用設(shè)施設(shè)備、物資等，確需使用的，要嚴(yán)格落實(shí)防控措施。相關(guān)部門要加強(qiáng)日常性監(jiān)督指導(dǎo)和專項(xiàng)監(jiān)督檢查，督促提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的相關(guān)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)和消防安全主體責(zé)任，及時(shí)消除安全隱患，維護(hù)老年人生命安全和合法權(quán)益。嚴(yán)禁利用易燃可燃彩鋼板材料搭建有人員活動(dòng)的場(chǎng)所。對(duì)不具備安全生產(chǎn)和消防安全條件、存在重大安全隱患的，依法依規(guī)予以處理。（區(qū)衛(wèi)生健康局、民政局、應(yīng)急管理局、消防救援大隊(duì)等各相關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

三、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門要將推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展作為全面推進(jìn)健康大武口建設(shè)、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、解決重大民生問(wèn)題、提高老年人健康養(yǎng)老水平的重要舉措。通過(guò)強(qiáng)化部門協(xié)同推進(jìn)，動(dòng)員社會(huì)力量廣泛參與，以養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)，以醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為支撐，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)有機(jī)銜接，制定貫徹落實(shí)方案，完善和落實(shí)各項(xiàng)政策措施，進(jìn)一步壓實(shí)政府主體責(zé)任，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展。

（二）加強(qiáng)考核督導(dǎo)。各相關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)破除醫(yī)養(yǎng)結(jié)合難點(diǎn)堵點(diǎn)問(wèn)題的督促指導(dǎo)，不斷滿足老年人醫(yī)養(yǎng)服務(wù)需求。通過(guò)將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)納入質(zhì)量工作考核內(nèi)容，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)納入“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)督抽查范圍，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評(píng)估。各有關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)破除醫(yī)養(yǎng)結(jié)合難點(diǎn)堵點(diǎn)問(wèn)題的督促指導(dǎo)，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)制度，推動(dòng)各項(xiàng)政策措施落實(shí)。

（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各有關(guān)部門要加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)政策解讀和培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)涵、特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)宣傳，積極引導(dǎo)老年人及其家屬轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念，提高健康養(yǎng)老意識(shí)。要及時(shí)總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)，形成示范引領(lǐng)、典型帶動(dòng)的工作格局，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展。